肌酐升高具体临床意义是什么

2024-09-28 10:10:01 来源 : 聪康网热度 : 0

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　　血肌酐的临床检测是了解肾功能的主要常用方法之一，许多患者去医院检查时会发现肌酐升高。那么，肌酐升高的具体临床意义是什么呢？让我们讨论一下，分享一下。

　　首先，我们来看看什么是肌酐。

　　肌酐是人体肌肉代谢的产物，主要由肾小球过滤排出体外。每20克肌肉新陈代谢可产生1mg肌酐。当肉类食物摄入稳定时，身体的肌肉新陈代谢不会有太大变化，肌酐的产生将相对稳定。但体内肌肉总量大的人，肌酐生成量也大；肌肉总量小的人，肌酐生成量相对较少。女性的肌肉比男性少，所以正常情况下，女性的血肌酐水平比男性低15%左右。随着年龄的增长，身体的肌肉总量逐渐减少，血肌酐的绝对水平也下降。

　　正常情况下，40岁以后血肌酐水平每年下降1%左右，也就是说，老年人血肌酐的正常值会低于年轻人。此外，糖尿病、肿瘤等慢性病患者和较瘦的人也会因肌肉量少而降低血肌酐的参考值。

　　二、肌酐增加的具体临床意义？

　　肌酐值高于正常值称为肌酐。肌酐包括血清肌酐和尿清肌酐，但血清肌酐对肾功能的衡量更有意义。因此，高肌酐通常是指高血清肌酐。正常血清肌酐值：男性54-106μmoI/L;女44-97μmol/L;小儿24.9-69.7μmol/L，不同的检验机有不同的标准值，请参考检验单给出的标准值提示。

　　当你得到肾功能检查报告，看到你的肌酐值很高时，不要惊慌。首先，你应该排除怀孕、感冒和其他情况，这也会导致肌酐增加。我们还应该结合自己的性别、年龄和体重来计算肾小球的过滤率，以准确地了解我们的肌酐增加是否与肾功能有关。

　　此外，摄入大量的肉和蛋白质也会导致肌酐增加，但这种增加通常很小，一般在2到4小时内达到峰值，约12小时后恢复正常；剧烈活动后，大量肌肉分解导致血肌酐暂时增加。

　　除上述情况外，还应考虑肾小球功能的严重损伤，如肾小球肾炎、肾病综合征、慢性肾衰竭等疾病；在疾病早期或肾小球功能轻微损伤，由于其强大的补偿功能和肠粘膜排泄，肌酐一般正常或轻微增加。此外，还有一些肾外因素，如肌肉损伤、恶性肿瘤、心肌梗死和慢性心功能不全。

　　需要特别指出的是，临床应根据具体情况进行分析，询问原发病，诊断病理上升，也不能判断一次性上升，三天后可以复查，如果价值仍高于140，应高度重视，积极结合主治医生的建议进行治疗。