膏方也是药 膏方是甜的

其实，我们现在处在一个比较尴尬的年代。一方面，大家的养生保健知识开始丰富起来，都知道膏方是好东西，在需要调补的时候会主动提出要开膏方；另一方面，又对膏方没有深入了解，怎么吃，味道如何，都不明了，所以常常会有很多的疑问。每天都会有找我开膏方的病人，而几乎每一个人都是带着问题来的。有的人问膏方是什么样子，普遍一些的是问做法和吃法，而最普遍的问题莫过于膏方的口味。

他们说，膏方是甜的

在大众的心目中，有一个很奇怪的认同点，他们觉得膏方应该是甜的。有这样想法的人，我遇到太多了。有一次一位先生认定了膏方就是蜜甜好吃，结果吃了一口之后发现竟有浓重的中药味，一直难以接受中药味道的他，一气之下就将满罐的膏方扔向窗外。当然，大部分人未必会做得那么极端，但是因而将昂贵的膏方搁置的不在少数。

三年前，我曾受台州商会之邀，为企业家讲保健知识，许多老总听后纷纷要求开膏方调补。有一位浙江天台企业家周先生，平时应酬多、饮酒多、起居失常、饮食不节，肥胖症、脂肪肝、高血脂、高尿酸等多种疾病缠身，是十分典型的慢性病患者。当时，我为他开了健脾助运、补肾泄浊的膏方。两年后再度见面，问起膏方的服用情况，周先生面露难色说：“这个膏方怎么这么难吃，我还有一大半放在冰箱里呢。”

我说，膏方也是药

这就是我所说的尴尬，大家对于膏方的认知还处于十分朦胧的阶段，以至于连良药苦口这么基本的道理都忽略了。许多病人习惯性地把膏方的“膏”和日常吃的雪梨膏，或者是蜂蜜等饮料联系起来，而忽略了它其实就是中药的本质。还有人以为膏方就是芝麻片，其实这些就是小零食，想要达到什么疗效，几乎是微乎其微的。在我的电脑里，记录着许多病人的膏方案例，可以发现，几乎所有的中药都可以开入膏方当中。

膏方，其实就是中药的一种形式。中药苦，大家都认可，但是膏方苦，大家就感觉不对，这是一个很奇怪的现象，也说明了我们中医宣传上的不足。当然，一罐膏方往往要吃上一两个月，为了照顾病人的口感，从中进行一些调整还是可行的。比如在不影响药效的前提下，尽量避免黄连、黄柏、龙胆草、苦参等一类苦味重的中药，加用核桃肉、枸杞子、红枣、芝麻、冰糖或蜂蜜等一类甜味的中药。

44岁的李女士五年前因黄褐斑前来问诊，伴有月经紊乱和便秘等问题。当时她表达了不愿意吃苦药的想法，我就以疏肝养血为原则，选用了山药、茯苓、枸杞子、山萸肉、鲜铁皮石斛、西红花、黑芝麻、阿胶等口感相对和缓的中药开出膏方。李女士服用后感觉比汤药容易接受，并且大便很快恢复正常，痔疮出血未再发生，色斑变淡变小。之后，她每年都会服用膏方进行调养补益。

服用者要会吃膏

我认为膏方要取得效果，要重视三个方面：医生要把膏开好，药师要把膏熬好，服用者要会吃膏。

怎么吃膏方，其实是医生需要交代病人的事情。一般来说，一料膏方的服用时间为一个半月左右，每日一两次，取一匙膏，放进碗里，冲入开水，搅拌化开后喝下，太热或太凉喝都不适宜。在一定的温度下，膏方会散发出一股特殊的胶香，苦中透着些许的甜，味道其实要比一般的汤药好。

一次一个病人向我诉说膏方的不好：他老婆吃了一次就觉得人不舒服，就一直放着没吃了。我觉得很奇怪，就仔细问了她的服用方法，没想到他回答说：“就是从冰箱里拿出来，取一勺，直接放嘴里吞下去。”

你看看，别说是药了，就是冰水这样一口吞也是不适合我们中国人的肠胃的。另一方面也说明，吃膏方是需要开水冲服的，这样基本的道理都有病人不知道，所以医生需要交代病人如何正确服用膏方，这样才能让病人接受膏方，让膏方更好发挥药效。(施仁潮)

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